���cѪ�Y��Ѫ���c��ȣ�135mmol/L�����R�����Ҋ��늽��|(zh��)�Ɂy֮һ��2023�������cѪ�Y���Ї����ҹ��R���ĵ��cѪ�Y�ķ������Ҋ�������\����u�����R�����A(y��)���ί������ʽ���A(y��)�����R���\���ṩ������

1�����cѪ�Y���

��1�����cѪ�Y���x��Ѫ�c<135mmol/L��

��2�����h����(j��)Ѫ�{�B͸����Ѫ�cˮƽ���M(j��n)չ�ٶȡ��R���Y��Ȍ����cѪ�Y�M(j��n)�з����

����(j��)��Ѫ�{�B͸�����Ɍ����cѪ�Y�֞��͝B�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B͸��<275 mOsm/kg�����ȝB�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B͸����275 ~295 mOsm/kg���͸ߝB�Ե��cѪ�Y��Ѫ�{�B͸��>295 mOsm/kg����

����(j��)��Ѫ�c��ˮƽ�Ɍ����cѪ�Y�֞��p�ȵ��cѪ�Y��Ѫ�c��130 ~ 135 mmol/L�����жȵ��cѪ�Y��Ѫ�c��125 ~ 129mmol/L�����ضȵ��cѪ�Y��Ѫ�c<125 mmol/L����

����(j��)���M(j��n)չ�ٶȡ��Ɍ����cѪ�Y�֞����Ե��cѪ�Y�����cѪ�Y���m(x��)�r�g<48 �裩�����Ե��cѪ�Y�����cѪ�Y���m(x��)�r�g�� 48�裩��

����(j��)���R���Y��Ɍ����cѪ�Y�֞��p�����жȺ͇�(y��n)�ذY����cѪ�Y���p�ȰY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��p�ȵ��cѪ�Y�Y��������ע���������С���ŭ���Ը��׃���������жȰY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��жȵ��cѪ�Y�Y�����������IJ���I�������Rģ�����^ʹ����(y��n)�ذY����cѪ�Y���x���κγ̶ȵ�Ѫ�c���Ͱ��ضȵ��cѪ�Y�Y���������I�����������Ȼ����ֹͣ�������������˯���d�B�����ԣ��R����ˎ�u�r����̖��ʾ��Glasgow�����u�֡ܣ�����

2�����cѪ�Y��Ҋ����

��1������(j��)Ѫ�{�B͸�������cѪ�Y�IJ���ɏļ��Ե��cѪ�Y���B͸���{(di��o)���c�������ȝB�Ե��cѪ�Y���ߝB�Ե��cѪ�Y�͵͝B�Ե��cѪ�Y�ȷ��濼�]�����h�y��Ѫ�{�B͸����

��2�����cѪ�Y���S�ߵ���Ѫ�Y����֬Ѫ�Y�迼�]���Ե��cѪ�Y������

��3�����cѪ�Y���S�ߝB͸�����|(zh��)��(y��ng)��ʷ�迼�]�ȝB�Ի�ߝB�Ե��cѪ�Y���ܡ�

��4���͝B�Ե��cѪ�Y�ɷ֞�����������������Ժ͵������������h�M(j��n)һ���u��������B(t��i)��

3�����cѪ�Y���\����u��

��1�����cѪ�Y���SѪ�B͸��<275mOsm/kg���ϵ͝B�Ե��cѪ�Y��

��2�����h�y���o�}Ѫ�ǝ�������Ѫ�ǝ�����ߣ��ɸ���(j��)Ѫ�ǝ��У���y����Ѫ�c�����

��3�����]�͝B�Ե��cѪ�Y�r�����h�y����B͸������B͸����100mOsm/kg��ʾˮ?d��ng)z�������^������B͸��>100mOsm/kg��ʾ��������(AVP)���������^�࣬���h�M(j��n)һ���y�����c��������c��ȡ�30mmol/L��ʾ��ЧѪ�������������c���>30mmol/L��(y��ng)�M(j��n)һ���u����(x��)����������B(t��i)���������򄩑�(y��ng)��ʷ���I��ʷ�ȡ�

��4���o�}Ѫ����ˮƽ��������й��?j��n)?sh��)���M(j��n)һ���b�e�͝B�Ե��cѪ�Y�Ŀ��ܲ�����

��5��Ѫ�c���Ӵ��cԺ��(n��i)�������������P(gu��n)�����hͨ�^Ѫ�c�IJ���ˮƽ�o���Д༲����(y��n)�س̶���

��6��COVID-19 ���ߵĵ��cѪ�Y�c�����A(y��)�����P(gu��n)�����h�� COVID-19 �����бO(ji��n)�yѪ�c��

�D ���cѪ�Y�\������

4�����cѪ�Y���R�����A(y��)���ί�

���Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y

��1�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h�����_ʼ�\���u����

��2�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y��(y��ng)�o����(y��ng)�øߝB�}ˮ�m����

��3�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h��20min��(n��i)Ѹ���o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL��20min���(f��)�yѪ�c��ȣ����ڵ�2��20min��(n��i)�؏�(f��)�o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL���؏�(f��)�����ί�2�λ�ֱ��Ѫ�c������� 5mmol/L���Y����ƺ��ͣ��3���Ȼ��c��Һ����ݔע 0.�����Ȼ��c��Һֱ���_ʼ�����ί���

��4�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y������ʼ�ί�����cѪ�Y�Y��δ���������^�m(x��)�o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ��ʹѪ�c���ÿС�r���߲����^1mmol/L����(d��ng)�Y����ƻ�Ѫ�c��ȿ�Ӌ����10mmol/L��Ѫ�c�_(d��)��130mmol/L�r��ֹͣݔע3���Ȼ��c��Һ����ݔע3���Ȼ��c��Һ�r����(y��ng)����ÿ 4h��(f��)��1��Ѫ�c��

��5���ɸ���(j��)��ͬ�R��ԭ���ƶ���(y��n)�ص��cѪ�Y���ί�Ŀ��(bi��o)�����Ї�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���НB͸��Ó���ʾC������ODS������������Ѫ�c�m����(y��ng)�m��(d��ng)�ž������24h��(n��i)Ѫ�c������Ӳ����^4~6mmol/L��

�����жȇ�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y

��1�������жȇ�(y��n)�ذY��ĵ��cѪ�Y���h�����_ʼ�\���u���������ί�1��6��12h���(f��)�yѪ�c�����

��2�����h��20min��(n��i)һ����Ѹ���o�}ݔע3���Ȼ��c��Һ150mL��ʹѪ�c���ÿ24h���߳��^5mmol/L������1��24h���߲����^10mmol/L��֮��ÿ24h���߲����^ 8mmol/L��ֱ��Ѫ�c����_(d��)130mmol/L��

�o��(y��n)�ذY��ļ��Ե��cѪ�Y

��1���o��(y��n)�ذY��ļ��Ե��cѪ�Y���h���r�M(j��n)���\���u�������� 4h���(f��)�yѪ�c��ȡ�

��2���o��(y��n)�ذY����жȻ��ضȼ��Ե��cѪ�Y���h�����24h��(n��i)Ѫ�cˮƽ���߲����^10mmol/L���˺�ÿ24h��(n��i)Ѫ�cˮƽ���߲����^ 8mmol/L��

�o��(y��n)�ذY������Ե��cѪ�Y

��1���o��(y��n)�ذY������Ե��cѪ�Y���hͣ�ÿ����������ص��cѪ�Y�ķDZ��Һ�w��ˎ������⌧(d��o)��Ѫ�c���͵������������M(j��n)�Ќ����ί���

��2���������Ե��cѪ�Y��ͨ�^�o�}ݔע0.9���Ȼ��c��Һ��ƽ���}��Һ 0.5~1.0mL/kg/h�U(ku��)����

��3�����������߸������Ե��cѪ�Y������r���S�r������Һ�w�z����

��4�����������������������cѪ�Y����������˥�ߺ�SIAD���ɿ��]ʹ��Ѫ�ܼӉ���V2���w�׿������R����ˎ�u�r����̖���з���̹���ί����^���Б�(y��ng)��С������ʼ�����бO(ji��n)�yѪ�c�������������c�����m�����c���ί�����“(li��n)��ʹ�����ڸ�Ӳ��������ʹ��Ѫ�ܼӉ���V2���w�׿���������ǰ�u����@����L(f��ng)�U��

���cѪ�Y�ļm���ٶ�

��1��Ѫ�c�m���^�̳��F(xi��n)�µ����M(j��n)���Լ��ص���(j��ng)�Y�(y��ng)���]ODS������

��2�����Ե��cѪ�Y���h��������Ѫ�c 5mmol/L�����Ե��cѪ�Y���ί�ǰѪ�c<120mmol/L����Ѫ�c�m���ٶȰ��հl(f��)��ODS�L(f��ng)�U���ODS���L(f��ng)�U��Ⱥ����24h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^8mmol/L��ODS��ͨ�L(f��ng)�U��Ⱥ����24h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^10mmol/L������48h��(n��i)Ѫ�c���߲���(y��ng)���^18mmol/L��

5�����cѪ�Y�����ʽ���A(y��)

��1�����cѪ�Y���߳��R���\��֮�⣬��(y��ng)�����P(gu��n)ע�ͱO(ji��n)�y늽��|(zh��)ˮƽ׃���������ճ��������{(di��o)�����w���ʳ���\�ӵ����ʽ��

��2���L�r�g����Ӗ(x��n)����(y��ng)���Ɣzˮ���������r�a(b��)�京늽��|(zh��)ˮ��

�����īI(xi��n)�����A�t(y��)�W(xu��)����(n��i)���ڌW(xu��)�֕�늽��|(zh��)�Ɂy�W(xu��)�M. ���cѪ�Y���Ї����ҹ��R. ���A��(n��i)���ڴ��x�s־, 2023, 39(12) : 999-1009.